-
2018-07-30 16:36:06+00:00
Чего можно вообще ожидать от одной сессии с психологом/терапевтом?
Во-первых, многое зависит от намерения и запроса. Клиент:
- хочет только одну встречу, чтобы разобраться с актуальной ситуацией, острым состоянием, определиться с насущным выбором и т. д.
- хочет пока что одну встречу, чтобы попробовать, что это вообще такое, терапия эта, надо ли ему продолжать;
- хочет пока что одну встречу именно с этим специалистом, а по итогам подумает, хочет ли продолжать;
- уже решил, что хочет цикл сессий/долгосрочную работу;
- уже решил, что хочет цикл сессий/долгосрочную работу именно с этим специалистом?
(Список, разумеется, не конечный — здесь только самые частые варианты, с которыми встречаюсь в своей практике).
Я обычно спрашиваю еще на стадии переговоров, с каким намерением человек приходит — мне это помогает лучше понять, чего человек может ожидать от сессии, от меня, от процесса. С клиентом, который пришел с конкретной актуальной задачей за решением, и с тем, кто хочет попробовать и присмотреться, я буду строить сессию по-разному.
Если запрос на разовую работу с конкретной задачей, предупреждаю о том, что за одну сессию мы попробуем сделать столько, сколько возможно. Результатом может быть:
- найденное решение (как поступить, какой выбор сделать) — если речь о решении;
- идеи о том, в каком направлении искать решение;
- более широкий, комплексный взгляд на ситуацию (например, новая информация, которую нужно учесть, чтобы двигаться к решению или новые вопросы, которые показывают ситуацию с иного ракурса);
- понимание, что проблема лежит вообще в другой плоскости (да, такое бывает).
(Бывает, что человек пришел вроде бы за решением, а на самом деле — за подтверждением, что решения нет, помощи нет, надежды нет. Об этом я недавно писала: https://t.me/therapyreal/93. Тогда результатом может быть вот это самое «нет»: ни выхода, ни надежды, ни веры в терапию).
Если запрос «про жизнь вообще», «что-то не так» или «я хочу попробовать», одна сессия — это возможность понять, есть ли контакт с терапевтом, подходит ли этот человек, его подход и методы, хочется ли вернуться. Такая сессия может, разумеется, дать и более ощутимые, измеримые результаты — как в списке выше. Но также результатом может быть:
- чувство облегчения, надежды, вера в то, что не все так плохо, перемены возможны, жизнь может стать лучше;
- переживание контакта: я не один и не должен быть один; кто-то готов меня выслушать; меня не осуждают и не лечат; мои переживания достойны внимания; я могу кому-то открыться;
- чувство нормальности: то, что со мной происходит, естественно; со мной все в порядке; такие переживания — это нормально; так вообще бывает с людьми;
- меньше страхов, больше безопасности: вот этим трудным можно, оказывается, поделиться с кем-то и ничего ужасного не произойдет.
Есть бородатый анекдот про многодетную мать, которая начала практиковать дзэн-буддизм: ничего не изменилось, но все изменилось. Первая сессия может оставить такое впечатление: вроде бы, ничего де-факто не изменилось, все по-старому. А состояние другое. Чувства другие.
Если после первой сессии есть какое-то «иначе» - это результат. Если его нет — это еще не значит, что терапия вам не подходит. Может быть, дело в человеке или в подходе. Поэтому и рекомендуют попробовать по одной сессии с несколькими специалистами, чтобы определиться.
-
2018-07-30 15:53:09+00:00
Первые сессии бывают разные.
Бывают собранные, конструктивные, деловые: и запрос обсудили, и рабочую гипотезу выдвинули, и пути решения наметили.
Бывают хаотичные: скачем с одного на пятое, с четвертого на третье, и вот то еще, и вот это, «как вы думаете, тут вообще есть что-то общее?»
Бывают трудные — от слова труд, когда за каждой крупицей контакта словно в шахту спускаешься, и слова вдвойне, втройне осторожно подбирать нужно, чтобы не выронить эти крупицы, не прервать тонкую ниточку, когда она начинает-таки вытягиваться между нами.
Бывает живой интерес клиента и много вопросов: про терапию вообще и мои подходы в частности, про мировоззрение, про «а как с этим можно работать» и «как это устроено у других».
Бывают встречи, когда клиент все пятьдесят минут говорит, говорит, говорит, и видно, что говорил бы еще пятьдесят, если бы время не закончилось.
Бывает, мы оба расходимся в ясности. С чувством пути под ногами и видимостью хоть на ближайший шаг-два.
Бывает, с ясностью уходит только один.
Бывает, у обоих больше остается вопросов, чем ответов, и еще ничего непонятно.
Бывает, контакт быстро возникает.
Бывает, клиент приносит недоверие и с ним же уходит.
Начало терапии у каждого свое. Кто-то сразу готов в конструктив, да с техниками, да с домашними заданиями, и десяти встреч ему хватает: ух ты, почему это не все люди ходят к психологам, это же так здорово работает! Кому-то первые несколько встреч нужно только выговариваться, выговариваться — и так пока пенная верхушка не схлынет и не станет видно под ней воду, в которую можно осторожно, по крошечным шажочкам заходить. А кто-то в эти несколько встреч насторожен и напряжен, открываться трудно, и что бы ни происходило на сессиях, все оно об одном — установить контакт, почувствовать, безопасно ли тут, можно ли доверять, можно ли расслабиться.
К чему это размышленческое эссе в канале? Просто захотелось еще раз сказать, что жизнь и отношения всегда сложнее любого текста. Хоть лонг-ридище напиши с уймой пунктов и подпунктов, все равно получится только приблизительное отражение того, как бывает в жизни. Это отражение никогда не учтет всех нюансов и не отразит опыт каждого.
У меня нет ответов на вопросы «Как надо» и «Как правильно». Есть кое-что на тему «Так бывает» с солидными оговорками: бывает не у всех, не всегда, не обязательно именно у вас, все индивидуально.
-
2018-07-26 14:59:50+00:00
Основная работа в терапии происходит не на сессии. А между встречами. На сессии можно что-то вскрыть, всколыхнуть, запустить, узнать, развернуть, зацепить, раскопать. Конечно, кажется, что вскрытое-запущенное-раскопанное - это самое важное и есть. Оно ведь заметное, видимое. Есть инсайт - есть прогресс. Более того, иногда клиент уверен, что терапия как раз и должна состоять из инсайтов. Но гораздо важнее, как этот инсайт будет интегрироваться в жизнь.
Если вы когда-нибудь были на краткосрочном интенсивном психологическом тренинге, вам, скорее всего, знаком такой эффект: на тренинге вау, после тренинга вау, кажется, что жизнь никогда не станет прежней, столько всего изменилось! Но проходит неделя, две, месяц, полгода... и оказывается, что жизнь изменилась не так уже сильно. (Я сейчас обобщаю, и ваш опыт может отличаться - речь только о тенденции). Вскрыть и докопаться - это полдела. Потом нужно с этим как-то жить.
А психика наша не очень-то горазда быстро меняться и разворачивать жизнь на новые рельсы. Она сопротивляется переменам. Запускает паровозик по старым нейронным путям. Просто потому, что так — привычно, а значит, безопасно. Новое для психики всегда выглядит опасностью, даже если с точки зрения логики и здравого смысла это новое желанное, чудесное и замечательное.
Некоторые ведущие, кстати, поэтому и предлагают пост-тренинговое сопровождение или создают площадку для участников, где можно общаться и после завершения программы и делиться новостями. Или вот некоторые расстановщики предупреждают клиентов, что после работы им может понадобиться психологическое сопровождение, чтобы интегрировать полученное новое, узнать, какой будет жизнь после его включения, и научиться в ней жить.
Так вот, основная работа происходит не на сессиях. А между встречами. Это может быть осознанная и целенаправленная работа. Например, подумать о том, что поднялось во время сессии, больше обращать на это внимание, замечать реакцию других людей, пробовать новые стратегии поведения и т. д. Но если такой работы нет, после сессии — чистый лист (бывает такое, и довольно часто), работа все равно идет. На уровне бессознательного. И рано или поздно покажется — что там творилось и к каким изменениям привело.
Припишу еще важное: если вам кажется, что эффекта от работы нет, поговорите об этом с вашим терапевтом! Возможно, эффект есть, но пока что не так уж виден (не обязательно, кстати, кроется в бессознательном — может быть так, например, что клиент ожидает какого-то конкретного эффекта и смотрит в одну сторону, упуская из вида, что происходит в другой стороне). Возможно, его правда нет — тогда почему? Сопротивление переменам? Не очень эффективная работа терапевта? И что с этим делать? Вот это все должно быть возможным к обсуждению на сессии — безопасному, открытому, честному. (В идеальном мире. В реальном-то и клиентам страшно делиться таким, и терапевты не все выдерживают клиентскую фрустрацию и недовольство. Но, несмотря на это, разговаривать надо).
-
2018-07-24 18:02:46+00:00
Пост про кибер-терапию:
anonymous poll
Да! – 149
👍👍👍👍👍👍👍 83%
Я просто хочу нажать на кнопочку. – 19
👍 11%
Нет, не очень интересно. – 12
👍 7%
👥 180 people voted so far.
-
2018-07-24 18:01:53+00:00
В личку спрашивают, а можно ли отрастить "внутреннего терапевта" без личной терапии - например, заниматься структурированными письменными практиками и из них перенять нужные вопросы и приемы.
Отрастить в себе навык задавать нужные вопросы, деконструировать автоматические мысли и разбирать когнитивные искажения, напоминать себе поспать, подышать и попить воды, спрашивать: "Как я сейчас себя чувствую" - это все можно с помощью и письменных практик, и книжек, и психологических чат-ботов. Сейчас направление кибер-терапии развивается, в Америке, например, работают над программным обеспечением, которое по постам в соцсети может распознать у человека депрессию и суицидальные мысли, и оказать помощь.
Отрастить внутри себя самоподдержку, заботу, внимание к себе, доброе отношение - то есть, от отдельных кусочков мозаики перейти на качественно другой уровень - можно в контакте с тем, кто дает эту поддержку, заботу, внимание и отношение. Это может быть и друг, и терапевт, и коллега в офисе через два стола от вас, и соседский ребенок, и случайный попутчик в поезде. В идеале такие люди - это родители, а отращивание идет с детства. Но идеал на то и идеал, чтобы редко соответствовать реальной жизни. Так что тем, кого в детстве этим прекрасным вещам не научили и на помогли вырастить опоры в себе, приходится учиться уже во взрослом возрасте.
Нужен ли для этого другой человек? Да, нужен. Отношение, забота, поддержка - все это предполагает две стороны, два лица. Одна сторона их проявляет, другая реагирует. Сначала эта одна сторона должна быть внешняя (читай - кто-то другой), чтобы человек вообще познакомился с таким и узнал, что оно, во-первых, бывает, а во-вторых, бывает именно по отношению к нему. Дальше он может это интернализировать - принять, впустить в себя и научиться так делать самостоятельно по отношению к себе. А потом и к другим.
Обязательно ли это терапевт? Нет. Но терапевт - хороший выбор, потому что: 1. специально этому обучен и всю жизнь тренируется; 2. скорее всего, сам прошел через подобный опыт (счастливые с детства люди, у которых были "правильные родители", в терапевты не идут); 3. делает это в специальном безопасном пространстве, физическом и не-физическом.
Может ли это быть не человек, а тот же психологический бот? Лично я думаю, до какого-то предела - да. Наше воображение это позволит. Но до предела.
Достаточно ли человеку этого предела, чтобы было комфортно здесь и сейчас, или есть потребность идти глубже (а значит, уже с другим человеком) - это ему самому решать.
Про кибер-терапию хотите пост?
-
2018-07-24 15:30:23+00:00
Терапия для клиента — это не просто 50 минут разговоров о себе с приятным собеседником, где можно пореветь, разобраться в чем-то или удивиться себе.
(как и терапевт работает не только 50 минут, он ещё потом живет, отдыхает, идет на супервизию, ведет, возможно, заметки про клиента, учится и повышает квалификацию, идет на личную терапию и так далее)
Это ещё и регулярная практика, предполагающая, что раз у меня есть время и место, куда я могу принести вопросы, с которыми не успела/смогла/захотела разбираться сама — то всю неделю я рассматриваю события, сны, свои реакции и прочие эмоции с такой точки зрения. Нести или не стоит?
Разобралась? Или нужна помощь, поддержка, бережный взгляд со стороны? Заметила, отпустила, иду дальше? Или хочу на этой неделе в свои 50 минут порассматривать, отпраздновать, почтить память, учитывать в беседах и размышлениях?
Одним из достаточно полезных (и неожиданных) результатов такого подхода стал встроенный детектор расстройства. Видимо, когда привыкаешь определять степень нахлынувших эмоций и взвешивать регулярно внутреннее состояние, вырабатываются ещё какие-то внутренние усики, вибриссы и ложноножки, позволяющие замечать и ощупывать непокой.
Внутренний детектор расстройства в последние месяцы работает у меня так. Когда что-то в моей голове нахмурилось и я не в духе, раньше я могла в таком состоянии, особо не отслеживая, ходить долго и успешно, огрызаясь, пассивно агрессируя, заедая, отвлекаясь, занимаясь чем-то другим. В такой ситуации какая-то часть оперативной памяти (и всё настроение) была отдана под вот это непонятное, незамеченное, колюще-режущее или прикрывающее тазиком ощущение.
Сейчас, стоит вибриссе при переключении заметить, что часть энергии куда-то сливается, ложноножка пихает меня в бок: кажется, я расстроена. И я такая: ну да, отвали, нечего приставать, я же расстроена. Ложноножка: а ты в курсе, чем ты расстроена? Я: ээээ. Нет. Ложноножка крутит обратно ручку кинопроектора — та-дам, оказывается, вот чем. Я вздыхаю и обращаю внимание. Бинго, оперативная память снова моя.
-
2018-07-24 15:30:23+00:00
Леночка Трускова продолжает заметки о терапии и пишет о времени между сессиями и внутреннем детекторе расстройства. А мне прям очень хочется добавить к взгляду с клиентского диванчика комментарий из кресла терапевта:)
Есть такое понятие — интернализация терапевта. Очень упрощенно: человек начинает сам для себя делать то, что делал терапевт. Например, обращать на что-то внимание. Задавать самому себе вопросы. Искать то, что скрыто. Самому разворачивать происходящее и смотреть на него с другого ракурса.
Если у вас есть опыт терапии и вы ловили себя на мысли: «Хм, что бы сейчас спросил/сказал мой психолог?», это и есть признак интернализации.
Один из моих учителей говорил: «Конечная цель терапии — чтобы клиент больше во мне не нуждался». (Сейчас машу рукой в сторону мнения о том, что терапевтам только бы подсадить клиента на себя и на процесс как на кокаин, и тянуть, тянуть деньги годами). Отращивание внутреннего терапевта — один из путей к самостоятельности и завершению терапии.
Сначала я не умею и не знаю, что так вообще можно. Так — например, с вниманием и чуткостью к себе, своим состояниям, происходящему вокруг. Или с заботой. Или с исследовательским интересом. И так далее. Потом я узнаю, что так можно, но еще не умею (и мне, скорее всего, странно от всех этих непривычных терапевтических вопросов и комментариев). Потом мне становится ок. Потом я ожидаю, что терапевт задаст мне такой-то вопрос или так-то отреагирует. Потом я делаю это для себя сам.
-
2018-07-23 13:01:35+00:00
На какую тему хотите ближайший эфир?
anonymous poll
Сопротивление и перенос – 60
👍👍👍👍👍👍👍 40%
Ожидания – 34
👍👍👍👍 23%
Сеттинг – 25
👍👍👍 17%
Этика – 18
👍👍 12%
Онлайн/оффлайн – 14
👍👍 9%
👥 151 people voted so far.
-
2018-07-23 13:01:20+00:00
После онлайн-лекции я спрашивала, нужны ли еще эфиры, и большинство ответивших были за проведение тематических встреч. У меня есть возможность и желание делать один эфир по теме канала раз в 2-3 месяца. Они останутся бесплатными, как и лекция, и будут транслироваться на ютюбе. Основного материала будет минут на 40-60 + время для вопросов. Исключением будет вебинар про депрессию - это не совсем тема канала, но столько вопросов приходит, что я решила сделать отдельную видеовстречу часа на два. Оптимистично - осенью.
Вариантов для следующего эфира у меня несколько. Темы и "начинку" выбираю так, чтобы поделиться информацией, которая может быть важна и полезна именно клиентам.
1. Сеттинг - что это такое, какую роль играет в терапии и чем важен. Почему не рекомендуется работать с психологом в кафе (и тем более - у него или у вас дома), зачем нужен график, какую роль играют правила оплаты переносов и отмен, что нужно сделать самому, если работа по скайпу и т.д. Тема такая, что тут много - вспоминая бородатый фрейдистский анекдот, - бананов, которые не просто бананы.
2. Сопротивление и перенос. Что это вообще такое, откуда берутся трудные чувства по отношению к терапевту (бесит, пугает, злит и т.д., особенно когда без видимых причин), почему иногда на терапию не хочется идти, почему бывает, что пошел на терапию - и жизнь резко наладилась или пошла вкривь и вкось (и почему в таких случаях одинаково рекомендуется дойти хотя бы до еще одной сессии и обсудить происходящее с терапевтом).
3. Этика. Чем руководствуется терапевт в своей работе, поведении, взаимодействии с клиентом. Зеленая, желтая и красная зона нарушений - что ок, где насторожиться, а что должно встревожить. Чем наличие/отсутствие официального и, главное, действующего и рабочего закона о психологической помощи важно длия клиентов.
4. Все вокруг изменилось, но не так, как я ожидал. Чего ожидать и чего не ожидать от терапии. Что достижимо, а что нереалистично. Почему иногда жизнь меняется "к худшему" - возрастают конфликты с близкими, становится тяжелее, конца-края проблемам не видно, - нормально ли это и навсегда ли.
5. Оффлайн и онлайн: преимущества и недостатки каждого вида работы, взаимодействие психолога и клиента в сети за пределами встреч.
-
2018-07-19 15:47:27+00:00
Но я очень ̶п̶р̶и̶д̶и̶р̶ч̶и̶в̶о̶ тщательно выбирала новое пространство, когда в марте нужно было переезжать из старого кабинета. К сожалению, все никак не сфотографию дом - старое здание в исторической части Белграда, с внутренним двориком и широченной винтовой лестницей.
-
2018-07-19 15:46:24+00:00
Ну и раз пошел такой разговор, покажу пространство, в котором я работаю. Кабинет не принадлежит лично мне - я веду прием в центре, который белградские коллеги основали почти шесть лет назад.
-
2018-07-19 15:12:49+00:00
Несколько примеров выбрала.
-
2018-07-19 15:10:07+00:00
Я все время повторяю, что в терапии личность важнее подхода и техник. Нашла фотопроект, который для этой темы вместо тысячи слов. Марк Джеральд, американский психоаналитик и фотограф, сделал серию потретов коллег в их кабинетах.
Марк начал проект в 2003 году. Как он говорит, идея родилась "на пересечении двух жизней: фотографа и психоаналитика". И те, и другие, по словам Марка, пытаются увидеть человека, с которым взаимодействуют, не только поверхностно - наблюдая за его привычными проявлениями, но и глубинно, сущностно. В обеих профессиях есть стремление к сложному, комплексному видению и человека, и взаимодействия между тем, что в нем открыто и деминстрируется, а что скрыто. В этом помогает умение слушать за пределами произносимых слов: читать выражение лица, язык тела, невербальные послания, заключенные в выборах, которые человек делает - что одеть, чем и кем себя окружить.
Традиционно считается, что психоаналитик должен воплощать нейтральность - не только он, но и его кабинет. Пациент (исторически в психоанализе использовалось слово "пациент", сегодня есть нейтральная замена "анализант") в идеале должен иметь дело с аналитиком-чистым листом, на котором он может разместить свои проекции. Со времен Фрейда, однако, многое поменялось. Появились новые направления, на смену приходили новые поколения из новых времен, и сегодня, наверное, каждый психолог/терапевт/аналитик не только больше проявляется, но и, работая собой, привносит в процесс что-то свое, взаимодействуя с клиентом.
Кабинет - часть проявления помогающего практика. Особенно когда это свой, личный кабинет, обставленный по выбору владельца.
Смотрите, до чего же все разные. А ведь все участники проекта - психоаналитики, то есть, как минимум их объединяет философия, подход к работе, взгляд на человека и психику. Мне кажется, эти фотографии снимают вопрос "Чем отличаются друг от друга гештальтисты/психоаналитики/нарративщики/юнгианцы и т.д.". Снимают, потому что показывают, что разницу надо искать не в подходах, а в людях.
Попробуйте представить, что вы с одним и тем же запросом пришли к нескольким людям с этих портретов, в их кабинеты. Просто примерьте на себя образы - как вам кажется, как бы сложилось общение с каждым из них? Как могла бы пойти работа? Есть ли те, к кому вы пошли бы в первую очередь? Или те, к кому вы точно не стали бы обращаться?
Ссылка на проект: https://goo.gl/SK8vRK
-
2018-07-17 15:33:01+00:00
Созрела вторая часть поста про запрос. Первая вот: https://t.me/therapyreal/79
Я писала, что запрос - это формулировка "чего я хочу" или "чего я не хочу". Она может быть четко высказана словами и через рот или же с трудом вербализироваться, но ощущаться.
Есть еще кое-что, что тоже можно назвать словом "запрос". Это бессознательная цель, с которой человек приходит к терапевту. Вслух клиент может говорить о чем-то конструктивном, хорошем. Он может даже быть уверен, что именно за этим конструктивным и хорошим он и пришел. А на бессознательном уровне цель его совсем иная. Например, доказать, что ему невозможно помочь. Или "разрушить" терапевта. Или обрести подтверждение, что никто и никогда не даст ему любви.
С такой целью клиент может сменить нескольких терапевтов и каждый раз прерывать терапию и расторгать отношения. Если человеку очень нужно что-то доказать, он это докажет, и то, что делает терапевт в процессе, может вообще не играть никакой роли. Занятное свойство нашей психики - трактовать события причудливыми путями. Если нужно встретиться с жестоким миром, нелюбящей мамой, отсутствием помощи - человек встретится с этим в лице терапевта. Терапевт-то и готов в своем лице представить мир подружелюбнее, но не всегда готовность и действия будут увидены, встречены и приняты.
Один из моих учителей говорил: "Если клиенту надо что-то доказать об вас, порой лучшее, что вы можете сделать, - это просто дать ему это доказать".
Если сила этой цели велика, она все равно возьмет свое.
Это бессознательное стремление можно, впрочем, осознать в терапии и встретиться с ним лицом к лицу. Тогда становится возможной проработка, а значит, трансформация. Вопрос, что сильнее в клиенте: стремление подтвердить или стремление увидеть и изменить. И вот заранее-то никто не знает: ни сам клиент, ни терапевт. Только в процессе станет понятно.
-
2018-07-13 15:39:53+00:00
Леночка Трускова (t.me/forgetenotreads) поделилась статьей: корреспондент The Village попробовал четыре разные вида терапии и рассказал о своих впечатлениях.
Я на лекции делилась ссылками на личный опыт работы с терапевтом разных людей. Эту статью добавила бы в список. Мне она кажется интересной по нескольким причинам.
Во-первых, нетривиальный выбор: психодрама, танатотерапия, гипноз и логотерапия. Четыре совершенно разных подхода с разными идеями и принципами в основе. Очень интересно (и, к сожалению, не объясняется в статье), чем обусловлен выбор. Сначала подумала, что сравнивать их между собой не очень корректно именно потому, что разница уж очень чувствительная. Потом - что человек, который выходит на "терапевтический рынок", может вообще ничего не знать о разнице в подходах и не разбираться в предмете. И пойдет пробовать, вероятно, то, что на слуху: где-то прочитал или кто-то посоветовал.
Во-вторых, выводы - заметно контрастирующие по тону с предшествующим текстом - и комментарий психолога.
В выводах автор пишет о том, что люди на словах декларируют желание что-то менять в своей жизни и разбираться в себе, а на деле всеми способами пытаются сохранить все как есть. Я как-то писала, что перемены - это всегда дискомфорт, какими бы расчудесными и многообещающими они не казались. Выход зоны комфорта (а это не зона удобства, как часто считают, а зона привычек) - всегда стресс. Психика нас от стрессов оберегает тщательно. А один из самых страшных в перспективе стрессов - это встреча с собой. Пока никаких действий, чтобы "разобраться в себе", не предпринимаешь, есть известный образ этого самого себя. Привычный. А ведь кто его знает, что там обнаружится за эти образом, если начать всматриваться. Вдруг мне не понравится то, что увижу? Вдруг не справлюсь с увиденным? С этим же еще как-то жить надо будет, караул.
Вторая важная вещь, о которой автор пишет (а эксперт подтверждает), что в терапии контакт гораздо важнее метода. Контакт или случится, или не случится, и во втором случае метод не поможет. Выбирать нужно не подход, а специалиста и человека. Потому что целительными могут стать именно отношения, а не техники.
Ссылка на статью: https://www.the-village.ru/village/people/experience/234129-therapist
-
2018-07-09 15:46:31+00:00
Снова я "коротенько, минут на сорок"(с) попыталась объять необъятное и сжать годы и тонны психолингвистических исследований в один пост:)
-
2018-07-09 15:45:47+00:00
Важно вот что: язык и мышление теснейше взаимосвязаны. До сих пор не доказано (и будет ли когда-то?), что первично: язык или мышление. Но то, что есть прямое влияние языка на наше мировоззрение, это факт. Он определяет наши представления о мироустройстве, о людях и человеческом опыте. Если в языке нет слова для какого-то явления, оно (явление) как бы не существует для носителей этого языка. Мой любимый пример — английское слово «challenge». Трудность, преодоление которой даст какие-то плюшки, и ради этих плюшек стоит с этой трудностью разбираться. То есть, челлендж — это не головная боль, а возможность. Ребенок, который родился и растет в англоязычной среде, по умолчанию будет иметь такое представление: трудности могут быть возможностью для какого-то важного приобретения, к добру, а значит, можно реагировать на них с энтузиазмом. Для ребенка из русскоязычной среды такого понимания может не существовать, пока он не встретится с ним — например, узнает из кино, в интернете, от репетитора по английскому. Вопрос шанса — встретится ли. Следующий вопрос — когда встретится, сможет ли это принять и встроить в свою картину мира?
Может быть, вы читали на порталах типа AdMe подборки необычных слов из разных языков? Если да, вам наверняка что-то отзывалось как «Вот оно! Такое слово нужно в русском!». Существование слова для какого-то явления или состояния словно узаконивает его, делает валидным, настоящим: да, такое бывает и ты можешь это испытывать.
Язык также отражает специфику опыта той или иной группы людей. Широко известное среди лингвистов клише: в эскимосском языке есть несколько десятков слов для обозначения снега и льда. Для этих людей внимательное отношение, чуткость к разным качествам снега и льда — залог удачной деятельности, а иногда — фактор выживания. И получается замкнутый круг: видение мира сказывается на языке, язык сказывается на будущем видении мира.
К чему я вдаюсь в лирическо-лингвистические отступления?
У носителей разных языков различается способ мышления, видение мира, большой контекст — семейный, исторический, культурный. Когда клиент и терапевт принадлежат двум разным лингвистическим мирам, разница даст о себе знать. Эффект может быть разный: объединяющий и разъединяющий.
С одной стороны, языковая разница может помешать установлению доверия, создавать чувство отчужденности. Может и наоборот, способствует большей чуткости, внимательности в разговоре — если я не могу полностью положиться на язык в наших отношениях, на что еще я смогу положиться, какие у меня могут быть опоры?
Также разница эта может способствовать появлению новой перспективы. То, что прошито в нашем языковом и культурном коде, мы зачастую воспринимаем как данность и даже не задумываемся, верно ли оно и бывает ли по-другому. Другой человек из иной языковой реальности может задать совершенно неожиданный вопрос там, где другой носитель пролетел бы мимо на автомате. Также этот другой человек может предложить новый взгляд на привычное — да хоть как с примером выше, дать человеку увидеть, как проблема может быть возможностью и ресурсом, а не просто геморроем и поводом впадать в тоску.
Наконец, языковая разница может создать бОльшую дистанцию между травматичным опытом из прошлого и днем сегодняшним, в котором человек об этом опыте вспоминает и рассказывает. Порой оказывается, что это легче дается, когда язык чужой. У меня для этого есть объяснение: языковая личность. Это совокупность различных качеств, навыков и состояний, характерный для носителя какого-либо языка. Когда мы осваиваем новый язык (при условии, конечно, что процесс этот выстроен грамотно и не сводится только к заучиванию новых слов и грамматических правил), мы открываем в себе что-то новое вместе с этим языком. Если совсем грубо и упрощенно, то я-говорящая-на-русском и я-говорящая-на-английском — это не одна и та же я. И вот эта дистанция и возможность побыть «другой я» может помочь в работе с травматичным опытом.
(Точно так же она может быть и препятствием, с мучительным переживанием того, что невозможно рассказать о важном так, как хочется и чувствуется нужным).
-
2018-07-09 15:45:34+00:00
Продолжаю отвечать на вопросы читателей. Вопрос пришел давно, я ответила на него в личке, а теперь переписала несколько текст и делюсь здесь.
Вопрос: "Насколько возможно работать психологом в другой стране (акцент на различия в языке, культуре)? Интересует не юридическая сторона, а возможность “понимания” (с моим бэкграундом) с лингво-культурологическими особенностями (европейской) страны. Мне, как филологу, небольшая разница заметна: ход мыслей и соотношение с прошлым (опытом предыдущих поколений)".
Вопрос очень интересный! Мне кажется, ответ на него во многом зависит от самого психолога: во что он верит? Я знаю тонких, глубоких специалистов, которые, на мой взгляд, владеют иностранным языком на высоком уровне, но при этом работают принципиально только на родном. Мотивация: малейшие языковые нюансы могут быть важны, нечуткость к ним может значительно повлиять и на процесс, и на отношения с клиентом. Знаю и людей с другой стороны процесса, которые разделяют это убеждение. Их аргументы: комфортнее, когда психологу не нужно объяснять культурные реалии. Когда вырос с человеком в одном социальном контексте, выше шансы, что этот человек поймет, а не будет задавать странные вопросы.
Знаю и тех, для кого терапия на иностранном языке — не проблема. Коллег, которые работают с иноязычными клиентами и верят, что язык не является непреодолимым препятствием. Клиентов, которые обращаются к иноязычным терапевтам. Причем уровень языка, который мои знакомые считают достаточным для работы, разнится от человека к человеку.
Что важно учитывать в вопросе, может ли терапевт работать на иностранном языке:
📍 подход, в котором работает специалист, в некоторых языку придается большее значение;
📍 запрос клиента и какая работа требуется для этого запроса;
📍 личность терапевта и клиента, в частности, толерантность каждого (в широком смысле слова — допустимость инакости и выносимость этой самой инакости в близком контакте), а также вопросы, связанные с дистанцией — ниже поясню.
(В скобках скажу, что я ближе к первой группе. Во-первых, мне кажется, что непонимание, переспрашивание со стороны терапевта может создать дополнительное напряжение в отношениях. Во-вторых, есть вероятность пропустить какую-то важную информацию — не расслышать, не понять или понять неверно. В-третьих, я считаю языковые нюансы важными. Иногда можно выйти на совершенно новый уровень осознания, «всего-то» обратив внимание на то, какие слова использует человек. Для меня это сочетание философии близких мне подходов, которые я чаще всего использую в работе (психоаналитическая и нарративная терапия), и моих личных убеждений и особенностей. При этом есть два иностранных языка, которые у меня не для удовольствия/интереса, а для жизни. Из них на одном я работаю, и мне в этом комфортно. А на другом не считаю себя готовой работать).
-
2018-07-06 10:15:31+00:00
Хочу коварно прорекламировать свой вебинар, не связанный напрямую с тематикой канала, но имеющий непосредственное отношение к психологии, самоисследованию и отношениям с самим собой.
За последние полгода я трижды провела мастерскую по ненасильственному общению. По итогам поняла, что нужно сделать вебинар о ненасильственном общении с самим собой.
Подход этот сильно облегчают жизнь тем, кто чувствует вину и ответственность за все вокруг. Тем, кто недостаточно хорош, что бы ни делал и сколько ни старался. Тем, кто даже на мелкую неудачу реагирует так: «Опять ты облажался», «Ты всегда все портишь», «Ну ты и лошара».
Эти реакции родом из детства. Отношение к себе, своим удачам и неудачам, своим желаниям и потребностям мы заимствуем у значимых взрослых. В первую очередь, у родителей, а затем у воспитателей, учителей, других родственников. Если взрослые в нашей жизни прислушивались к нам и своей реакцией подтверждали наше право на чувства, на желания и потребности, на опыт и неудачи, на эксперименты — словом, на все, из чего и состоит жизнь, нам гораздо проще быть к себе добрым, когда сами становимся взрослыми.
Но у многих из нас родители прожили не самые легкие жизни. И родители родителей, и их родители. Возможность уделять столько внимания эмоциональной жизни — недавняя роскошь. Когда нужно выживать, не до эмоций. Когда жизнь — преодоление трудностей, не спрашивают: «Что ты сейчас чувствуешь?». Когда вечером приходишь домой вымотанный, а проблем все еще меньше не стало, - трудно прислушаться к ребенку с его «глупостями». Расстроился из-за неудачи? Ну, сам же виноват, чего теперь. Боишься? Да ну, не глупи, чего там бояться-то! (Другой популярный вариант — всем страшно, ну и что?).
Нас не научили одному очень важному звену: признать чувство и увидеть, с чем оно связано. А связано оно всегда с потребностью. Не сиюминутной, а базовой, глубинной. Потребностью в безопасности, в любви, в принятии. Отрицая или обесценивая — часто даже ненамеренно! - чувства, другой человек тем самым отказывает нам в потребности. Для нашего бессознательного «Сам виноват, что уж» превращается в «Ты не имеешь права хотеть успеха», а «Всем страшно, не ты один такой» - в «Ты не имеешь права хотеть безопасности».
К счастью, сейчас взрослые — это мы. И мы можем сами научиться по-другому обходиться с нашими потребностями, а к себе-нуждающемуся проявлять больше понимания и доброты.
Ненасильственное общение — это подход, философия. Оно предлагает, в первую очередь, посмотреть на себя и других людей по-иному. Показывает, как вместо бега по петле вины, страха и самокритики, распознать потребность и найти способ ее удовлетворить.Там, где есть другой взгляд, может вырасти и другое отношение. В том числе (да и в первую очередь) — к самому себе.
17 июля я проведу вебинар «К себе нежно». Расскажу об основных ценностях, на которых основан подход ненасильственного общения. Посмотрим, как складывается наше насилие над собой, а также альтернативу — на что можно заменить проросшие в нас автоматизмы: суждения и оценки самому себе. Подробно разберем четырехступенчатую модель «Ситуация-Чувство-Потребность-Запрос» и посмотрим, как эту модель можно использовать в эмоционально заряженных ситуациях, чтобы облегчить себе жизнь. Поговорим заодно и о когнитивных искажениях, которые загоняют нас во все эти «Ты снова все испортил!», «Все люди как люди, а ты дурак какой-то» и другие «прекрасные» вещи, которые мы горазды говорить себе.
Дата и время: 17 июля, 19.00-21.00 по Белграду (=20.00-22.00 по Москве).
Стоимость: 600 рублей/8 евро.
Записаться можно по ссылке: https://goo.gl/forms/uXDppVKF3134OwRx2. В течение суток после записи вам придет письмо с реквизитами для оплаты.
Запись планируется.
-
2018-07-05 18:44:04+00:00
Коллеги в личке пишут, что определение гештальта в статье неверное, и что Блюма Вульфовна Зейгарник к гештальту отношения не имеет. Мне-то из моего понимания терминологии казалось, что пример с официантом очень упрощенный, но, тем не менее, может служить иллюстрацией.
Если меня читают коллеги-гештальтисты, призываю поправить определение. Напишите, а я опубликую со ссылкой на вас.
-
2018-07-05 15:30:18+00:00
Так и хочется пропеть после этого: "Каравай-каравай, кого хочешь - выбирай":)
-
2018-07-05 15:29:03+00:00
От себя добавлю:
Нарративная терапия. Есть две основные идеи: жизнь как история и влияние контекста. Нарративный подход рассматривает жизнь человека как историю, которую он рассказывает сам о себе. Человеческий опыт разнообразен и широк. Из него человек выбирает какие-то эпизоды, соединяет их вместе и получает историю о себе, своих качествах, характере, отношениях, образе жизни. Какие-то эпизоды всегда остаются за бортом. Если история человеку дискомфортна (например, он считает себя неудачником или ленивым, и это ему не ок), можно найти другой опыт, который бы показывала человека с иной стороны - не ленивым, не неудачником. Когда альтернативный опыт найден, можно переписать историю так, чтобы включить его туда, а значит, меняется и история. При этом очень важен социальный контекст, потому что истории о себе мы рассказываем не в вакууме, на них влияет окружение: что в нем принято, что поощряется, а что - наоборот. Еще одна важная идея подхода: проблема - это не человек, а человек - не проблема.
Классический психоанализ: видит источник проблем в бессознательных конфликтах. То, что клиент называет проблемой, является симптомом. Цель психоанализа: услышать и интерпретировать симптомы, как следствие, увидеть конфликт и обратить на него внимание клиента, вывести его (клиента, то есть) на иной уровень осознания. В работе используются свободные ассоциации (клиент на сеансе говорит все, что приходит в голову), сны. Динамический подход в терапии и все его ответвления основаны на идеях классического психоанализа.
-
2018-07-05 15:28:47+00:00
Гуманистическая психотерапия. Идея гуманистической терапии состоит в том, что человека не надо дробить на рефлексы, бессознательное и так далее. Человек целостен, надо просто быть рядом, сопереживать, сочувствовать. Есть ли у нас эмпирический опыт, показывающий, что, когда нас поддержали, посочувствовали, нам становится легче? Да, есть конечно! Значит ли это, что такой метод нас выведет из клинической депрессии? Можно попробовать.
Экзистенциальная психотерапия. Ницше писал, что если у человека есть «зачем», он выдержит любое «как». Есть ли у нас эмпирические данные, показывающие, подтверждающие, можем ли мы хотя бы на основании бытового опыта сказать, что ощущение осмысленности, понимание конкретной цели упрощает жизнь, помогает преодолевать препятствия и вообще тонизирует? Конечно, да; поведение по определению интенционально, у него есть направленность. Когда мы эту направленность получаем, когда мы знаем, к чему мы стремимся, и чувствуем в этом определенный смысл, субъективно нам это облегчает жизнь. Опять же — это эмпирика, это феноменология, четких исследований за этим не стоит".
-
2018-07-05 15:28:47+00:00
"Поведенческая терапия. По сути это дрессировка — есть наказание, есть поощрение. Мы формируем условные рефлексы или, наоборот, оттормаживаем их. И мы точно знаем, что условные рефлексы есть, это с гарантией. Значит ли это, что, подкорректировав отдельные навыки, мы можем изменить жизнь в целом, улучшить отношения и так далее? Это уже вопрос оценки. Если я перестану со всеми ссориться, значит ли это, что я со всеми подружусь? Да, в исследовании будет сказано, что я ни с кем не ссорился за последнюю неделю. Но это не обязательно значит, что у меня улучшились отношения.
Когнитивная психотерапия. Это надстройка над поведенческой. Если в поведенческой есть стимул — реакция, события, последствия, — то когнитивная психология вклинивается между ними и интерпретирует стимул. Если ткнуть, например, иголкой в ногу, то чаще всего человек расстроится. Но если он лежит с параличом 25 лет и вдруг почувствовал боль, то его реакция будет совсем другой, это другая интерпретация. И это используется везде — в продажах, например. Если думать о том, что машина в кредит стоит 1,5 миллиона и надо два года упорно работать, то предложение не такое уж привлекательное. А если сказать, что это 350 рублей в день, то человек подумает, что это всего две чашки кофе в день, а это он может себе позволить.
Динамическая психотерапия. Есть теория, что все проблемы — это вытесненные травмы из детства. Ее можно проиллюстрировать с помощью примера из жизни — приходит к психологу семейная пара: «Слушайте, вот у нашего ребенка пошли двойки». Психотерапевт спрашивает: «Вы, наверное, сами что-то делали, прежде чем прийти ко мне?» Они говорят: «Первый раз он принес двойку — мы его поставили в угол. Второй раз мы его выпороли. Потом решили, что наказания не работают, и поговорили по душам. Потом вообще проигнорировали — может быть, надо, чтобы рассосалось само». Что в итоге у ребенка в голове, если он получает двойку? Хаос, тревожность зашкаливает. Если бы у начальника на работе был такой диапазон реакций на ваши действия, вы бы на него злились. Но у ребенка нет эмоционального самоконтроля, он не сможет сдержать эту злость в себе, она проявится, а за проявление злости он будет наказан. Поэтому он эту злость подавляет. Значит ли это, что эту злость можно потом оттуда вытащить, как-то отреагировать и это исправит вашу жизнь?
Гештальт-психотерапия. Одна из ветвей динамической психотерапии. Есть иллюстрации, на которых можно увидеть два изображения: либо это ваза, либо два лица. Можно переключаться, что-то видеть в качестве фигуры, а что-то — в качестве фона: либо это лица на белом фоне, либо ваза на черном фоне. Одновременно их увидеть нельзя, так как ресурсы мозга и психики ограниченны. Это принцип, на котором построена вся гештальт-терапия, закон фигуры и фона: в водопаде информации, который на вас льется, вы выбираете то, что хотите увидеть. Стоит выбрать что-то не то, и вы оказываетесь в неприятном мире. Замечали, насколько от вашего эмоционального состояния меняется окружающий мир? Насколько вокруг много хороших, добрых, улыбчивых людей или злых и нехороших людей — в зависимости от того, дали вам зарплату или задержали ее.
Также есть понятие «закрыть гештальт». Психолог Блюма Вульфовна Зейгарник как-то сидела в ресторане и обратила внимание на то, что официант не записывает заказ. Она попросила его повторить то, что она заказала, и официант повторил. Она попросила рассказать, что заказали за соседним столиком, и он тоже повторил без проблем. Но когда она попросила его повторить то, что заказывали предыдущие посетители, сидевшие за тем же столиком, он не смог вообще ничего вспомнить. Потому что этот счет уже оплатили и гештальт был закрыт. Суть этого эффекта в том, что незаконченное действие остается в памяти, мысли о нем могут навязчиво приходить.
-
2018-07-05 15:28:35+00:00
Спасибо всем, кто откликнулся на последний пост. Много разной информации собрала, осмысливаю. Даже не пост, а серия постов получится.
А пока осмысливаю, продолжаю раздавать информационные долги. На лекции один из участников попросил написать подробнее о разных подходах в терапии. Я скопирую текст коллеги, психолога Константина Кунаха, и добавлю от себя абзац про нарративный подход и классический психоанализ. Текст взят из статьи Константина на Theory&Practice - интересная, рекомендую: https://goo.gl/VMFer3